Lumbale Osteochondrose - Symptome, Ursachen und Behandlung

Rücken- oder Rückenschmerzen sind die häufigste Beschwerde von Patienten in der Allgemeinmedizin. Sie stehen an zweiter Stelle (nach Atemwegserkrankungen) in Bezug auf die Häufigkeit von Anfragen nach medizinischer Versorgung. Es gibt viele Krankheiten, die zu Schmerzen führen. Die häufigste Ursache ist jedoch die Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, deren Symptome und Behandlung in diesem Material behandelt werden.

Vor relativ kurzer Zeit betrachtete die Medizin diesen Zustand als altersbedingte Veränderungen der Wirbelsäule, die mit den Prozessen der natürlichen Alterung des menschlichen Körpers verbunden waren.

Die lumbale Osteochondrose wird heute als eine ziemlich schwere Krankheit angesehen, die bei Menschen aller Altersgruppen auftritt. Gegenwärtig tendiert die Inzidenz stetig zur Verjüngung. Immer häufiger wird die Krankheit bei Menschen unter 30 Jahren diagnostiziert.

Ursachen des Auftretens

Der Grund für die Entwicklung einer lumbalen Osteochondrose ist noch nicht bekannt. Angesichts dieser Pathologie ist es jedoch häufig möglich anzunehmen, dass derjenige, der anfälliger für die Krankheit ist, gefährdet ist.

Prädisponierende Faktoren:

1. Passiver Lebensstil. Dies schließt Menschen ein, die einen überwiegend sitzenden Lebensstil führen. In sitzender Position entspannen sich die Muskeln des Korsetts, was die Belastung der Lendenwirbelsäule erhöht.
2. Hormonelle Stoffwechselstörungen und endokrine Erkrankungen können den Stoffwechsel in den Geweben der Wirbelsäule beeinträchtigen und zur Entwicklung von Osteochondrose beitragen.
3. Verschiedene angeborene und erworbene Anomalien in der Struktur des Bewegungsapparates - Krümmung der Beine und der Wirbelsäule, Plattfüße.
4. Das Vorhandensein ständiger schwerer körperlicher Anstrengung auf der Wirbelsäule, insbesondere beim Heben schwerer Gegenstände. In diesem Fall können wir über eine Berufskrankheit in Kategorien wie Gewichtheber und Personen sprechen, deren berufliche Pflichten mit dem ständigen Heben schwerer Gegenstände verbunden sind.
5. Ständige ungesunde Ernährung und tägliche Routine, regelmäßiger Stress, unzureichende Schlafzeit, Stoffwechselstörungen.

Die oben aufgeführten Punkte sind die häufigsten Faktoren, die die Voraussetzungen für die Entwicklung der Krankheit schaffen.

Grad der lumbalen Osteochondrose

Die Manifestationen der Krankheit hängen vom Entwicklungsgrad der Pathologie ab.

Es gibt vier Osteochondrosegrade:

1. Änderungszeitraum und Bewegung des Nucleus Pulposus innerhalb der Bandscheibe. Schmerzen treten aufgrund einer Reizung der Nervenenden im Annulus Fibrosus und in den Längsbändern auf. Der Patient verspürt lokale Beschwerden in dem Teil der Wirbelsäule, in dem sich die betroffene Bandscheibe befindet: akute Schmerzen oder Hexenschuss im unteren Rücken (Hexenschuss), dumpfe Schmerzen konstanter Natur (Lumbodynie).
2. Zerstörungszeitraum des Annulus fibrosus. Es ist gekennzeichnet durch das Auftreten von Instabilität und eine Erhöhung der Beweglichkeit der Wirbel, was zu einer anhaltenden und anhaltenden Muskelspannung führt. Der Patient spürt Symptome wie ständige Ermüdung der Muskeln des unteren Rückens, Beschwerden,
3. Die Bruchperiode des Annulus Fibrosus und der Austritt des Nucleus Pulposus über seine Grenzen hinaus unter Bildung eines Bandscheibenvorfalls. Es werden sogenannte radikuläre Syndrome beobachtet, die mit einer Kompression der Nervenwurzeln durch heruntergefallene Fragmente verbunden sind.
4. Die Wirbelsäule ist stark deformiert. Die menschliche Motorik ist schwierig. Das Hauptproblem, das angegangen werden muss, ist die Behinderung des Patienten. Es muss jedoch betont werden, dass in diesem Stadium der Krankheit praktisch keine Schmerzen auftreten. Dies ist jedoch kein Signal, die Krankheit auszusetzen, ganz im Gegenteil.
5. Es gibt eine pathologische Proliferation des Knochengewebes, die den Zustand weiter verschlechtert.

Die Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule hängt direkt vom Grad der Läsion ab. Hierfür werden medikamentöse, nicht medikamentöse und chirurgische Expositionsmethoden angewendet.

Symptome einer Osteochondrose der Lendenwirbelsäule

Wenn eine Osteochondrose der Lendenwirbelsäule auftritt, ist das Hauptsymptom Schmerz. Die Art der Schmerzempfindungen, der Ursprungsort und die Ausbreitungsrichtung hängen davon ab, welche Rezeptoren gereizt werden, dh wie stark die Veränderungen in der Bandscheibe und den umgebenden Geweben sind, ob es einen Vorsprung oder bereits einen Leistenbruch gibt, in welche Richtung sich der Vorsprung gebildet hat und so weiter.

Lassen Sie uns die Hauptsymptome der lumbalen Osteochondrose auflisten:

1. Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, Schmerzen in der Natur, verstärkt durch plötzliche Bewegungen, Veränderung der Körperposition, längerer Aufenthalt in einer Position. Schmerzreduzierung tritt auf, wenn eine horizontale Position eingenommen wird;
2. Zusammen mit Schmerzen in der Lendenwirbelsäule kann Osteochondrose ein Gefühl der Schwäche im unteren Rumpf und in den Beinen sowie einen Verlust der Sehnenreflexe der unteren Extremitäten hervorrufen.
3. Krümmung der Lendenwirbelsäule ist häufig. Je nachdem, wo die Krümmung beobachtet wird, unterscheiden wir zwischen Skoliose (Krümmung der Wirbelsäule nach rechts oder links), Lordose (Vorwärtsbeugung) und Kyphose (Glättung der Lendenwirbelsäule);
4. Wenn Osteochondrose zu einer Klemmung und Funktionsstörung des Rückenmarks geführt hat, hat der Patient möglicherweise unkontrollierten Urin und Stuhl.

Zusätzliche Funktionen:

• Kälte der Haut und Taubheitsgefühl in der Lendengegend, Gesäß;
• Trockenheit, Peeling, blaue Haut am unteren Rücken und am Gesäß;
• Verletzung des Schwitzens im Gesäß;
• Urinierungsstörung;
• erektile Dysfunktion.

Diese Symptome weisen auf den Ausbruch der Krankheit hin und erfordern einen medizinischen Eingriff. Die Behandlung der Osteochondrose kann im Krankenhaus und zu Hause durchgeführt werden.

Diagnose

Bei der Diagnose einer Osteochondrose werden verschiedene Methoden angewendet, vor allem die Palpation der Lendenwirbelsäule.

Zur Bestätigung der Diagnose wird der Patient mit Diagnosegeräten zur Untersuchung geschickt:

1. Die Radiographie hilft dabei, den Zustand der Wirbelsäule und jedes Wirbels separat zu beurteilen. Die Integrität der Bandscheiben und des Wirbelkanals wird ebenfalls indirekt beurteilt.
2. Mit der Tomographie wird der Grad der Schädigung der Nervenenden und der Auskleidung des Rückenmarks bestimmt. Und beurteilen Sie auch den Zustand der Bandscheiben.
3. MRT - wird verwendet, um eine endgültige Diagnose zu stellen.

Die richtige Diagnose hilft zu verstehen, wie die lumbale Osteochondrose behandelt werden kann und welche Medikamente und Verfahren dafür erforderlich sind.

Komplikationen

Osteochondrose der Lendenwirbelsäule kann aufgrund erheblicher Belastungen dieser Wirbelsäule zu Vorsprüngen und Hernien führen. Es sind diese Komplikationen, die sich sehr schnell entwickeln, daher ist es sehr wichtig, sie rechtzeitig zu behandeln.

Außerdem kann Osteochondrose kompliziert sein:

• Ischiasnerventzündung;
• Spondyloarthrose;
• Schmorls Hernie;
• Osteophytose, Spondylose;
• Stenose des Wirbelkanals mit Kompression und Dysfunktion des Rückenmarks;
• Kompression der Cauda equina mit Funktionsstörung der Beckenorgane;
• lahm;
• Parese der unteren Extremitäten.

Durch rechtzeitige Diagnose und komplexe Behandlung kann das Fortschreiten von Komplikationen verhindert werden.

Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule

Wenn eine lumbale Osteochondrose diagnostiziert wird, erfordert die Behandlung eine umfangreiche komplexe Therapie, die Folgendes umfasst:

• mäßige körperliche Aktivität;
• Verwendung von Arzneimitteln;
• Traktion der Wirbelsäule;
• manuelle Therapie;
• Physiotherapie;
• Massage.

Das Behandlungsschema für Osteochondrose zielt auf Folgendes ab:

• Beseitigung des Entzündungsprozesses;
• Schmerzreduktion im lumbosakralen Bereich;
• Stärkung der Muskeln in der Lendenwirbelsäule, im Gesäß, in den Beinen;
• Beseitigung pathologischer Muskelverspannungen;
• Verbesserung der Funktion der Beckenorgane;
• Regulation der Durchblutung und der Stoffwechselprozesse im betroffenen Bereich;
• Wiederherstellung des normalen Bewegungsumfangs im unteren Rücken und erhöhte Empfindlichkeit der unteren Extremitäten.

Chirurgische Eingriffe werden nur in wenigen Fällen angewendet.

Medikamente

Eine solche Behandlung der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule umfasst die Einnahme von Pillen, Injektionen und externen (Salben und Gelen) Medikamenten. Die Medikamente zur Bekämpfung dieser Krankheit lindern Schmerzen und stoppen Entzündungen.

Abhängig von den Manifestationen kann der Arzt verschiedene Pillen für Osteochondrose im unteren Rückenbereich verschreiben:

• Schmerzmittel (Analgetika);
• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
• Muskelrelaxantien zur Linderung von Muskelkrämpfen, die aufgrund von Schmerzen auftreten;
• Chondroprotektoren, die Knorpelgewebe wiederherstellen;
• Kortikosteroide (verschrieben, wenn alle anderen Behandlungen fehlgeschlagen sind);
• Vitaminpräparate.

Sehr oft werden bei der Behandlung von Osteochondrose Pillen verschrieben, die das Nervensystem beruhigen, sowie Antidepressiva, die Stresssituationen und Depressionen bekämpfen.

Physiotherapie bei lumbaler Osteochondrose

Medikamente allein reichen in der Regel nicht aus, um Osteochondrose zu behandeln. Physiotherapeutische Verfahren werden verwendet, um Schmerzen zu beseitigen, Muskelkrämpfe zu lindern und Stoffwechsel- und Erholungsprozesse zu stimulieren:

• Amplipuls;
• Phonophorese;
• diadynamische Ströme;
• darsonvalization;
• Magnetresonanztherapie;
• Lasertherapie.

Massage wird verschrieben, wenn das Hauptschmerzsymptom entfernt wird oder während der Remission bei chronischer Pathologie. Es dient dazu, angespannte Muskeln zu entspannen. Sehr oft kombiniert mit Aufwärmvorgängen oder einem Besuch in der Sauna. Dies wird dazu beitragen, die entspannende Wirkung auf das Muskelgewebe zu erhöhen und die Durchblutung anzuregen.

Die manuelle Therapie, die nur von einem Spezialisten auf diesem Gebiet durchgeführt wird, erhöht die Durchblutung des Rückenmarks und ersetzt die verlagerten Bandscheiben der Wirbelsäule.

Heilgymnastik

Die gesamte Palette der körperlichen Übungen zur Diagnose der lumbalen Osteochondrose sollte dazu beitragen, die Beweglichkeit der Lendenwirbelsäule zu verbessern.

Heilgymnastik ist nicht effektiv, wenn die Übungen von Zeit zu Zeit durchgeführt werden. Das Hauptprinzip der Bewegungstherapie ist die Regelmäßigkeit. Die ständige Durchführung einer bestimmten Reihe von Übungen hilft dabei, zerstörerische Prozesse in den Zwischenwirbelgelenken zu beseitigen.

Chirurgie

Normalerweise wird ein Arzt nur dann operiert, wenn schwerwiegende Komplikationen auftreten. Zum Beispiel eine Zwischenwirbelhernie. Die häufigste Art der Operation ist die Entfernung der beschädigten Bandscheibe (Diskektomie).

Diese Operation wird in diesem Fall als die produktivste Methode angesehen. Gleichzeitig wird sie jedoch nur verschrieben, wenn andere Behandlungsmethoden nicht innerhalb von sechs Monaten zu Ergebnissen führen. Darüber hinaus ist das Verfahren der mikrochirurgischen und endoskopischen Behandlung der Wirbelsäule weit verbreitet.